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面對不可逆轉(zhuǎn)的人口老齡化形勢，一方面要積極做好應(yīng)對，減緩其對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的不利影響，另則要挖掘其帶來的新興需求機(jī)會，化挑戰(zhàn)為產(chǎn)業(yè)機(jī)遇。根據(jù)七普數(shù)據(jù)推算，預(yù)計(jì)到2035全國老年人口將達(dá)4.5億人，或可帶來超23萬億的消費(fèi)潛力，約占GDP的11%。今年國務(wù)院辦公廳以1號文件印發(fā)《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》，足以印證國家層面對這一問題的重視程度，其中重點(diǎn)舉措之一，即強(qiáng)調(diào)要以發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)來促進(jìn)老年人福祉。

至于何為要發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，不同角度認(rèn)識不同。從經(jīng)濟(jì)角度看，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)是指與老年人口有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動和市場，包括所有為滿足老年人的需求而產(chǎn)生的商品和服務(wù)，既涵蓋了生活需求，也包括精神需求與發(fā)展需求。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)是積極適應(yīng)老齡化社會的供需關(guān)系重構(gòu)、未來填補(bǔ)經(jīng)濟(jì)增長缺口的重要抓手。而從社會角度看，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)也是社會福利保障的有益補(bǔ)充，可以有效彌補(bǔ)政府無法滿足的老齡人口需求。

地區(qū)東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的寧波，不得不面對一個現(xiàn)實(shí)，那就是已經(jīng)進(jìn)入中度老齡化社會（2023年65歲及以上人口占比達(dá)14.6%，越過14%的中度老齡化標(biāo)準(zhǔn)線），而周邊的上海、杭州老年人口規(guī)模龐大，正在推動老齡人口服務(wù)和需求市場供給重塑?；诂F(xiàn)實(shí)需要，有必要提前謀劃發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的目標(biāo)策略，以發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年福祉，并以此尋求培育經(jīng)濟(jì)新增長點(diǎn)的機(jī)會。

一、機(jī)遇因何而來？

人口老齡化是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家的普遍趨勢，根據(jù)老齡化先行國家的普遍經(jīng)驗(yàn)，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)規(guī)模增長與老齡人口比重提高顯著正相關(guān)，人口老齡化的進(jìn)程將帶來銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展紅利。例如，2013年重度人口老齡化的日本迎來第一代嬰兒潮退休（日本65歲退休），養(yǎng)老消費(fèi)市場規(guī)模比2012年增加接近一倍。2020年，日本65歲以上人口占總?cè)丝诒戎匾堰_(dá)到28.7%，對應(yīng)的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)規(guī)模占GDP比重增加至30.4%。

2022年全球人口老齡化情況（65歲及以上人口占比%）

（數(shù)據(jù)來源：世界銀行）

從我國來看，2000年開始進(jìn)入輕度老齡化社會，同期國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于社會福利社會化的意見》，養(yǎng)老服務(wù)體系被提到國家高度。從2000年至2020年，我國人口老齡化加速發(fā)展，65歲及以上人口占比從6.96%增加到13.50%，增速也從0.14個百分點(diǎn)提升至0.90個百分點(diǎn)。期間，為適應(yīng)人口老齡化需求，我國加快了養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)布局，先后發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在這一階段得以大規(guī)模發(fā)展，“居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”的養(yǎng)老服務(wù)體系成為重點(diǎn)方向。到“十四五”時期，我國進(jìn)入輕度老齡化向中度老齡化的轉(zhuǎn)換期，2023年60歲及以上人口占比增長到21.1%，65歲及以上人口占比達(dá)15.38%。在此背景下，老齡產(chǎn)業(yè)蓄力發(fā)展態(tài)勢明顯，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入發(fā)展壯大期。

2000-2020年全國老齡化程度和增長速度情況

（數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局）

就長三角而言，幾個核心城市老齡人口規(guī)模龐大，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)可以算是順勢而為。2022年，上海、杭州、寧波60歲及以上老年人口分別為553.66萬人、228.0萬人、186.1萬人，占比分別為36.8%、18.4%、19.3%。根據(jù)七普數(shù)據(jù)推算，預(yù)計(jì)到2035年寧波老年人口近330萬人，長三角老年人口近8000萬人，占全國老年人口的近20%，龐大的老年群體規(guī)模將帶來巨大消費(fèi)潛力和產(chǎn)業(yè)機(jī)會。只有提前謀劃、引導(dǎo)布局銀發(fā)產(chǎn)業(yè)，才能在人口變化新形勢中搶奪發(fā)展先機(jī)。

2022年長三角主要城市老齡化對比圖

（南京為2021年數(shù)據(jù)，蘇州為2020年七普數(shù)據(jù)）

(數(shù)據(jù)來源：各地統(tǒng)計(jì)年鑒)

二、緣何規(guī)模未起？

盡管理論預(yù)測銀發(fā)經(jīng)濟(jì)將是一個規(guī)模極大的藍(lán)海市場，但現(xiàn)實(shí)感受卻是銀發(fā)經(jīng)濟(jì)熱度不足，矛盾根源出在哪里？

首先，老年人的消費(fèi)需求尚未完全釋放是一個不爭的事實(shí)。受歷史消費(fèi)觀影響，上個世紀(jì)50、60年代的老年人更加考慮實(shí)用性與價格，消費(fèi)更多集中于日常必需品，如食品、生活用品、衣帽服飾等，非必需的保健品、保健器材等只占很小比例。在中國傳統(tǒng)家庭觀念和遺產(chǎn)動機(jī)影響下，上世紀(jì)60、70年代的老年人也更傾向于“再緊一緊自己”以資助扶持下一代。隨著年齡的遞增，老年人的收入來源逐漸減少，養(yǎng)老金成為唯一收入，此時較為高昂的醫(yī)療支出便擠出了老年人的其他消費(fèi)。特別地，廣大農(nóng)村老年人的養(yǎng)老金收入要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于平均水平，老年人更加不愿意、不舍得消費(fèi)。

其次，目前我國人口發(fā)展階段尚未達(dá)到銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的消費(fèi)周期。有研究指出，當(dāng)前我國60-69歲老年人口更多扮演著生產(chǎn)貢獻(xiàn)角色，直到69歲后對社會的需求才開始增長。相應(yīng)地，目前專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)與養(yǎng)老產(chǎn)品更多出現(xiàn)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中，目標(biāo)對象為失能或半失能的高齡老人，而低齡老年人和健康老年人對輔助用具、健康監(jiān)測的需求并不顯著。根據(jù)2020年人口普查數(shù)據(jù)，我國老年人口還是以低齡老年人為主，75歲及以上人口約6700萬，僅占老年人口的25%，而有照護(hù)、輔具、監(jiān)測等剛需的80歲及以上高齡老年人3580萬、占老年人口的14%。推算預(yù)計(jì)到2031年后，75歲及以上人口將翻番至1.2億、占老年人口比例超過30%；到2033年后80歲及以上人口將翻番至7500萬，占老年人口比例將超過16%。從這個數(shù)據(jù)可以看出，距離銀發(fā)經(jīng)濟(jì)風(fēng)口期還有7-10年的時間。

最后，當(dāng)下老年人接觸銀發(fā)服務(wù)與產(chǎn)品的渠道也并不通暢。由于身體機(jī)能漸趨衰弱，老年人的步行容忍時間大幅縮小，消費(fèi)也主要集中于社區(qū)日常消費(fèi)服務(wù)設(shè)施，但目前社區(qū)的老年消費(fèi)場景缺失、尚未形成線下專門的老年用品商店零售渠道；企業(yè)的老年產(chǎn)品C端銷售更多集中于電商平臺，而老年人的網(wǎng)上購物頻率又相對較低，銀發(fā)產(chǎn)品的供需對接存在嚴(yán)重錯位。同時，家庭適老化改造以民生工程為主，供需雙方的市場活躍度均不高，無法以適老化改造工程帶動銀發(fā)產(chǎn)業(yè)鏈上下游協(xié)同發(fā)展。

銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)圖譜（資料來源：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類（2020））

 

因此，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的崛起發(fā)展，需要等待時間點(diǎn)的契合，也要從提升老年人的支付能力、暢通老年人信息渠道、提升產(chǎn)品服務(wù)性價比、營造老年生活氛圍等方面入手，做好環(huán)境鋪墊與社會支持。

 

三、產(chǎn)業(yè)格局已定？

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2023年，我國銀發(fā)經(jīng)濟(jì)規(guī)模約7萬億元，占GDP比重6%，主體業(yè)態(tài)為老年服務(wù)業(yè)、老年用品制造業(yè)以及養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)。盡管目前整體市場規(guī)模不算亮眼，但基于“養(yǎng)老概念”板塊的上市公司數(shù)據(jù)分析，已形成廣東、浙江、上海、江蘇“四足鼎立”的局面。這些公司大多基于自身原有的房地產(chǎn)、醫(yī)療、軟件信息等主營業(yè)務(wù)，于近幾年開拓康養(yǎng)地產(chǎn)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、智慧養(yǎng)老等銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)。

廣東擁有保利發(fā)展、招商蛇口、萬科、湯成倍健、仙樂健康、樂心醫(yī)療、尚榮醫(yī)療、信隆健康等代表企業(yè)，涉及養(yǎng)老地產(chǎn)、老年保健食品、智能穿戴、智慧醫(yī)療等領(lǐng)域。同時，智慧養(yǎng)老企業(yè)數(shù)量也居全國首位，根據(jù)企查查數(shù)據(jù)，廣東省智慧養(yǎng)老企業(yè)1044家，占全國14.7%。

浙江的相關(guān)上市公司大致分為三類，一類是養(yǎng)老地產(chǎn)及養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營，包括濱江集團(tuán)、廣宇集團(tuán)、南都物業(yè)、中產(chǎn)物大、雙箭股份等；一類是老年用品制造，如可靠股份、麒盛科技、中源家居、英洛華等；另外是醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的創(chuàng)新醫(yī)療、創(chuàng)業(yè)慧康與迪安診斷。

上海企業(yè)經(jīng)營內(nèi)容以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營以及數(shù)字健康管理為主，如迪馬股份、上實(shí)發(fā)展、益民集團(tuán)、美年健康、衛(wèi)寧健康、悅心健康等上市企業(yè)。

江蘇的企業(yè)相對突出于醫(yī)藥制造和醫(yī)療服務(wù)，代表企業(yè)包括長江健康、魚躍醫(yī)療、精華制藥、金陵藥業(yè)，另外龍頭公司埃斯頓的康復(fù)醫(yī)療機(jī)器人已開始在部分養(yǎng)老院使用。

養(yǎng)老概念板塊上市公司分布圖

(數(shù)據(jù)來源：東方財(cái)富網(wǎng))

在長三角城市競爭中，上海則在輔具產(chǎn)業(yè)上已經(jīng)形成領(lǐng)先和規(guī)模優(yōu)勢，構(gòu)建起了比較完善的產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系。研發(fā)生產(chǎn)方面，已形成以科創(chuàng)孵化企業(yè)為主的閔行南濱江產(chǎn)業(yè)園、以專精特新企業(yè)為集聚的張江康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)園（集聚了傅里葉智能、司羿智能、傲億科技等康復(fù)產(chǎn)品研發(fā)企業(yè)和機(jī)構(gòu)超過百家），和以貿(mào)易型企業(yè)為主的青浦西虹橋產(chǎn)業(yè)園（吸引如錢璟康復(fù)、脈沃醫(yī)療、新海集團(tuán)、履商科技、璟和技創(chuàng)機(jī)器人、日本國際介護(hù)協(xié)會、SUN株式會社等知名企業(yè)，已列入第二批康復(fù)輔助器具國家綜合創(chuàng)新試點(diǎn)地區(qū)和社區(qū)租賃服務(wù)試點(diǎn)地區(qū)）。在應(yīng)用宣傳方面，建成上?？祻?fù)輔具社區(qū)租賃服務(wù)平臺，推動在公立醫(yī)院、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)率先使用本市研發(fā)和生產(chǎn)的康復(fù)輔具產(chǎn)品，舉辦上海國際養(yǎng)老、輔具及康復(fù)醫(yī)療博覽會等，基本搭建起了輔具生產(chǎn)-宣傳-消費(fèi)的生態(tài)鏈條。2022年，上海市進(jìn)一步出臺《關(guān)于加快本市康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》，提出建設(shè)國際先進(jìn)研發(fā)中心和總部基地，推進(jìn)康復(fù)輔具全產(chǎn)業(yè)鏈整合優(yōu)化、大力發(fā)展生產(chǎn)性服務(wù)，打造“上海創(chuàng)造”品牌。

 

在銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展格局中，寧波雖尚未有鋒芒之勢占據(jù)一隅，但扎實(shí)的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)、強(qiáng)大的輻射能力、豐厚的資源本底為快速推進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了戰(zhàn)略前提。

一方面，工業(yè)基礎(chǔ)雄厚，生產(chǎn)制造能力強(qiáng)勁，能迅速調(diào)整以適應(yīng)未來市場需求的釋放。2020年，寧波健康產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)出達(dá)1467.81億元，已擁有2家國家級“單項(xiàng)冠軍”企業(yè)和3家省級“隱形冠軍”企業(yè)。2022年規(guī)上食品制造業(yè)、紡織服裝服飾業(yè)、家具制造業(yè)、醫(yī)藥制造業(yè)分別有55家、520家、145家、56家，總產(chǎn)值分別達(dá)到70億、803億、149億、103億。相關(guān)適老產(chǎn)品，例如拐杖、輪椅、適老衛(wèi)浴等主要涉及膜具的更新、控制裝置的添加，以及配套組件的微調(diào)，寧波的工業(yè)體系有足夠的能力和速度進(jìn)行產(chǎn)品調(diào)整并完成生產(chǎn)供應(yīng)。

寧波上榜工信部 《老年用品推廣目錄》企業(yè)與產(chǎn)品

另一方面，作為長三角中心城市之一，地理區(qū)位位置優(yōu)越，可輻射服務(wù)的老年人口規(guī)模巨大。長三角地區(qū)整體老齡化程度較高，并且人均壽命較長、收入和消費(fèi)水平也相對較高，老年產(chǎn)業(yè)市場潛力廣闊，緊鄰上海與杭州的區(qū)位優(yōu)勢也利于寧波在醫(yī)藥、治療、康復(fù)等方面開展技術(shù)交流，在輔具、智慧養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)實(shí)行協(xié)作互補(bǔ)。

另外，寧波生態(tài)環(huán)境優(yōu)越，集齊了“山、水、林、田、湖、海”等自然資源，以及北緯30度最美海岸線、四明山森林公園、底蘊(yùn)悠久的中醫(yī)理念與綠色有機(jī)的生態(tài)農(nóng)業(yè)供應(yīng)鏈，鄞州、海曙、余姚、象山、寧海等地均有發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的本底基礎(chǔ)，具備打造長三角康養(yǎng)旅游勝地的獨(dú)特條件。

 

四、如何搶先布局？

“搶灘”銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，寧波應(yīng)從產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向出發(fā)，從供需兩端發(fā)力，結(jié)合產(chǎn)業(yè)集群建設(shè)、長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)城市、專精特新企業(yè)培育，加快打造長三角地區(qū)的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)集聚高地，營造有重點(diǎn)、有韌性、有活力的“銀發(fā)生態(tài)”，深化落實(shí)積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略，推動銀發(fā)經(jīng)濟(jì)與老年福祉相互促進(jìn)。

1.加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，打造銀發(fā)經(jīng)濟(jì)特色優(yōu)勢。結(jié)合“361”萬千億級產(chǎn)業(yè)集群建設(shè)，加快出臺以發(fā)展輔具、養(yǎng)老醫(yī)療器械、康復(fù)健身、智慧醫(yī)養(yǎng)等細(xì)分產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)特色產(chǎn)業(yè)集群規(guī)劃，遠(yuǎn)期前瞻培育抗衰老產(chǎn)業(yè)、老年病早期篩查與先進(jìn)醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)，加快寧波生命科學(xué)城大健康產(chǎn)業(yè)高地建設(shè)。堅(jiān)持智慧導(dǎo)向，優(yōu)先支持工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)在銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的嵌入應(yīng)用。育強(qiáng)育專銀發(fā)產(chǎn)業(yè)相關(guān)的生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)和老年人養(yǎng)老的生活性服務(wù)業(yè)。

2.創(chuàng)新政策供給，激活老年人口需求場景。健全多層次長護(hù)險(xiǎn)體系，發(fā)揮寧波作為首批長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)城市政策創(chuàng)新平臺作用，先行探索將商業(yè)保險(xiǎn)引入長期護(hù)理保險(xiǎn)辦法，豐富養(yǎng)老服務(wù)供給層次。提高老年支付保障能力，擴(kuò)大長護(hù)險(xiǎn)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的覆蓋范圍，探索長護(hù)險(xiǎn)保障范圍從家庭照護(hù)服務(wù)向老年用品擴(kuò)展，拓展養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)品選擇。優(yōu)化銀發(fā)經(jīng)濟(jì)消費(fèi)環(huán)境，試行以獎代補(bǔ)與老年服務(wù)券制度，打造銀發(fā)示范社區(qū)與示范場景，深入推進(jìn)十分鐘銀發(fā)生活圈建設(shè)，激發(fā)老年用品市場需求。

 

專欄： 德國、日本的長護(hù)險(xiǎn)政策亮點(diǎn)

德國長期護(hù)理險(xiǎn)采取社會保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的“雙軌”運(yùn)行模式，規(guī)定擁有社會醫(yī)療保險(xiǎn)的居民自動加入社會長護(hù)險(xiǎn)，擁有商業(yè)健康保險(xiǎn)的居民自動加入商業(yè)長護(hù)險(xiǎn)，高收入者可自行選擇加入社會長期護(hù)理保險(xiǎn)或購置商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)。通過建立多層次的長護(hù)險(xiǎn)體系，降低了財(cái)政壓力，同時也能滿足老年人對養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)的多層次、多樣化、個性化需求。 日本實(shí)施的《介護(hù)保險(xiǎn)法》除了規(guī)定老年人可根據(jù)價格、質(zhì)量等自行選擇服務(wù)功能供應(yīng)商外，也將養(yǎng)老用品產(chǎn)品納入長護(hù)險(xiǎn)范疇，包括輪椅、助行器、老人癡呆定位器等養(yǎng)老用品的租賃與購買，這也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了極大的增長空間。

3.注重主體引培，推動企業(yè)產(chǎn)品創(chuàng)新提質(zhì)。對標(biāo)松下、歐姆龍、軟銀機(jī)器人等企業(yè)，依托樂歌、神宇醫(yī)療、玄力運(yùn)動等市內(nèi)龍頭企業(yè)，開展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)融資擔(dān)保、稅收減免等工具包支持，引導(dǎo)企業(yè)業(yè)務(wù)向銀發(fā)產(chǎn)業(yè)拓展。招引日本幸和制作所、德國西門子等海外知名企業(yè)來甬投資建廠，實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)、品質(zhì)與技術(shù)遷移。設(shè)立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基金，落實(shí)“首臺套”政策，建立老年醫(yī)療衛(wèi)生與保健產(chǎn)品目錄，探索建立穩(wěn)定的后端支付機(jī)制，拉動投資與產(chǎn)品創(chuàng)新。加快完善創(chuàng)新載體建設(shè)，推進(jìn)生物醫(yī)藥、生命健康、機(jī)器人（人機(jī)交互）等方向的研究院建設(shè)。優(yōu)先實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展戰(zhàn)略，搶奪銀發(fā)經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)研究先行陣地。

專欄：上海建立創(chuàng)新藥械多元支付保障機(jī)制

目前上海市實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)對“新優(yōu)藥械”目錄內(nèi)產(chǎn)品全覆蓋。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用創(chuàng)新藥實(shí)行前三年單列支付、不占用醫(yī)院醫(yī)保額度。依托上海市醫(yī)保大數(shù)據(jù)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室（商業(yè)保險(xiǎn)），推動醫(yī)保商保數(shù)據(jù)融通共享，優(yōu)化商保賠付服務(wù)，逐步形成鼓勵購買商業(yè)健康保險(xiǎn)氛圍。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合基本醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)，建立起對創(chuàng)新藥械多元支付機(jī)制，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定創(chuàng)新藥械后端支付機(jī)制來穩(wěn)定前端預(yù)期，極大地推動上海市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。